腰痛は何科に行けばいい?

湿布の使用や整骨院への通院でも治らない腰痛は、病院を受診することをおすすめします。

腰痛は何科に行けばいいのか、腰痛以外の症状がある場合はどうするか、病院ではどんな治療をするのかなどを解説します。

まずは整形外科を受診する

腰痛・足のしびれ・安静にしていても痛みがある場合は、まずはじめに 整形外科を受診しましょう。

腰痛には大きく分けて2つの原因があります。ひとつは腰椎や腰回りの筋肉の異常などによる腰痛、もうひとつは内臓 の病気による腰痛です。

腰痛のうち原因が特定できるものは全体の15%であり、残りの85%はX線やMRIなどの画像検査でも原因がわからない腰痛だといわれています。

原因のわからない腰痛は生活習慣、ストレスや不安、不眠、神経の障害などが影響していることもあるといわれています。

自分の腰痛の原因を特定するためにまずは整形外科の受診をおすすめします。

整形外科を受診することで腰痛の原因を大きく判断してもらうことができます。

診察結果によっては引き続き整形外科で治療をするほか内科・婦人 科・心療科などでの治療が必要な場合は適切な専門科を紹介してもらえる場合もあります。

整形外科はどのような診察をするのか

それでは、整形外科ではどのような診察をするのでしょうか。外科という名称から、手術をイメージされる方が多いかもしれません。しかし整形外科の初診の患者さんのうち手術をするケースは約1割。

つまり9割の方は手術をすることなく、主に継続的な治療をしたり 経過をみたりしていきます。

 整形外科は運動器の病気を扱う診療科です。

「運動器」とは、身体の芯になる骨や関節などの骨格系とそれを取り囲む筋肉やそれらを支配する神経系の組織や器官のこと。それらの機能的改善を重要視して治療します。

「脊椎外科」、「手の外科」、「足の外科」など多数の専門分野があります。

 診察の基本的な内容は、はじめに医師が患者から痛みなどの症状を聞きそれに基づいて身体を診察しレントゲン撮影と血液検査、場合によってMRI検査を行うといいます。

整形外科で行われる腰痛治療

整形外科での腰痛治療は重症でない場合は手術をしない保存療法が行 われることが多いです。

保存療法にはさまざまな種類があり年齢や状態、症状に合わせて治療法が選択されます。

下記は代表的な保存療法です。

薬を使用して炎症を抑え、痛みを取り除きます。消炎鎮痛剤を服用した り、湿布薬などの外用薬を使用します。

注射を使用して痛みを感じる神経をブロックする方法です。局所麻酔剤や抗炎症剤などが使用されます。

コルセットなどの装具を使って姿勢をサポートします。コルセットは使 い続けると筋肉が弱まってしまうという欠点があるため、医師の指示に したがって使用しましょう。

温めることで新陳代謝を促進して血行をよくします。滞った血行が改善されることで、自然治癒力も回復していきます。

初心の時整形外科に伝えたい5つのポイント

  • ①痛みが始まった時期(いつから痛いのか)「〇月△日から」、「今年 のお正月頃から」、「3年前くらいから」など
  • ②痛みのきっかけ 「先週、道で転んだ」、「今朝、重たい物を持った」、「特に、思いあ たらない」など
  • ③痛みの場所・程度 「腰の上のほうに鈍い痛みがある」、「腰のあたりが重い」、「腰全体 が張ったような感じ」など
  • ④痛みを強く感じるのはどんなときか 「前かがみになったとき」、「歩いているとき」、「○○の動作をする とき」、「じっとしていても痛い」など
  • ⑤痛みはずっと続いているのか、一過性か 「常に痛い」、「歩いているときだけ。立ち止まると痛くない」、「忙 しいときに痛い」など

腰痛以外の症状がある場合は?

腰痛は痛みの強さだけではなく腰以外の体の状態も原因を特定する基準となります。

自身の腰痛以外の症状もできるだけ詳しく医師に伝えることで原因を より特定しやすくなります。

腰痛にともない発熱・吐き気・嘔吐・悪寒・倦怠感・腹痛などの症状が現れた場合は内科、消化器内科などを受診しましょう。

胃・十二指腸・すい臓・胆のう・腸などの病気が疑われます。

腰痛にともない、残尿感・排尿痛・血尿などの症状が現れた場合は、泌 尿器科を受診しましょう。

膀胱・腎臓・前立腺などの病気が疑われます。

腰痛にともない、不正出血・性交痛・おりものの異変などの症状が現れ た場合は、婦人科または産婦人科を受診しましょう。

子宮・卵巣の病気が疑われます。

すぐに病院へ行けないという人は、病院に行くまでの間は市販薬を使用して痛みに対処しましょう。

塗り薬・張り薬・飲み薬とさまざまな剤形があります。自分の生活で使いやすい薬を選んでみてください。