骨粗鬆症検査の正常な数値はどれくらい？

どうやったら骨密度の数値を知ることができるの？

骨粗鬆症の検査を行なっても、どれくらいの数値が正常なのか、判断がつかない人も多いことでしょう。

検査だけ行なって、よくわからないままにならないように、正常な数値について理解しておくことは大切です。

今回の記事では、骨粗鬆症検査の数値について解説していきます。

骨密度の数値

骨密度の数値は、若者成人との比較を見ます。

若者成人の平均骨密度と比較して、骨密度が80％以上であれば正常、70～79％であれば骨量が減少していることを意味します。

骨密度が70％以下になると、骨粗鬆症の疑いがあるのです。

骨密度の検査結果は、わかりやすいグラフで渡されます。

検査結果には過去のデータも記載されるため、過去のデーターと比較して、自分の骨密度がどのようになっているのか確認し、治療の効果を判定することもできます。

もし、治療効果が出ていないようであれば、医師と相談しながら薬の変更を考えてみたり、運動習慣や食事の習慣を見直してみたりしても良いでしょう。

骨密度を測る方法

骨密度を測る方法は、3種類あります。

二重エネルギーX線吸収法（DXA）

X線を使って骨密度を検査する方法です。

寝た状態で、立膝の姿勢と、足を伸ばした姿勢で骨密度を測定します。

骨密度を測定する部位は、足の付け根と腰骨です。

検査は30秒～1分程度で終わります。

MD法

アルミの板の上に手を広げて置き、レントゲン撮影を行なって、骨密度を測定する方法です。

普段、病院等で使用しているレントゲン機器で測定ができるため、比較的簡単に測定を行うことができます。

定量的超音波測定法（QUS）

踵や脛に超音波を当て、骨密度を測定する方法です。

X線を使わないため、妊娠している方や妊娠の可能性がある方でも安心して検査を受けることができます。

お手軽に検査をすることができるため、自治体でも多く取り入れられている検査方法になります。

骨密度に注意が必要な人

続いて、骨密度に注意が必要な方について解説していきます。

閉経を迎えた女性の方

50代くらいの女性の方は、閉経とともにエストロゲンの分泌が少なくなってしまいます。

エストロゲンが減少すると、骨を壊す破骨細胞の活動が活発になってしまいます。なので、エストロゲンが少なくなるタイミングで、骨が弱くなってしまうのです。早めに検査を行い、骨量が低下していることを早く知ることができれば、早めの対処が可能となります。

若い時にダイエットを頑張っていた方

骨が形成される時期は、1歳～4歳、12歳～17歳と言われています。特に思春期の時期に骨形成がピークを迎えると言われています。

骨を作るためには十分な栄養が必要になりますので、思春期に過剰にダイエットを行っていた方は、骨が弱い可能性が考えられます。

若い人を対象に骨密度を調べた研究では、17％の人が骨密度の平均値の85％以下だったとの報告もあります。つまり、若い人での骨が弱い人がいるということです。

骨粗鬆症は、高齢者だけの問題ではなくなってきています。

運動が嫌いな方

骨を形成するためには、十分な栄養と重力の負荷量が必要です。

運動を行うと、骨に対してカルシウムなどの栄養素がつきやすくなります。

そのため、運動をしていない人の骨は、弱くなりやすい傾向にあります。

骨粗鬆症検査ができる場所

お住まいの近くの保険センターや保健所にて、検査を受けられる場合があります。

国が実施している健診では、40歳と、50歳からの5歳刻みで検診があります。

また、市町村でも骨粗鬆症の検査を行なっているところもあるので、まずは、保険センターや保健所、市役所などに問い合わせをしてみると良いでしょう。

また、医療機関でも骨粗鬆症検査を行なっているところもあるため、問い合わせてみるとよいですね。

骨密度を高めるためには

骨粗鬆症検査で骨密度が低い結果が出てしまった場合、ショックですよね。

骨密度を高めるためにはどうすれば良いのかについて、解説します。

十分な栄養を摂る

栄養摂取は、バランスの取れた食事をすることが基本です。

特にカルシウムは不足しがちなので、牛乳やチーズを食事に加えたり、小松菜やモロヘイヤなどの野菜を加えたりして、カルシウムを摂取するようにしていきましょう。

食事で補えない場合は、サプリメントの利用も検討してみましょう。

骨粗鬆症治療が開始になっている場合は、医師からカルシウム薬を処方してもらえることもあるかもしれません。医師に食事で十分な量のカルシウムを摂取することが難しい旨を、相談してみてください。

運動をする

運動をすることにより、骨を丈夫にすることができます。

骨には重力がかかる刺激を入れることが重要です。

特に高負荷な運動は必要ないのですが、30分程度の歩行から始めてみてください。

骨に重力をかけることが必要なので、水泳よりも散歩、散歩よりも錘を持ちながらの散歩の方が、骨が丈夫になる傾向があります。

まとめ

今回は、骨粗鬆症検査の正常値について解説してきました。

骨密度検査で70％を切ってしまうと、骨粗鬆症が疑わしくなります。

50代から徐々に骨は脆くなりやすくなってきますので、定期的な骨密度検査を行うようにしていき、骨密度低下の早期発見をしていきましょう。

また、骨密度低下が見つかってしまった場合には、十分な量の栄養摂取と、運動が必要になります。

生活習慣も見直しながら、丈夫な骨を維持していきましょう。

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骨粗鬆症の薬は高いけど、検査も高いの？

色々な検査をされると、医療費が心配。

検査費用って、どれくらいかかるかわからないですよね。

そこで、今回の記事では骨粗鬆症の検査費用と内容について解説していきます。

骨密度検査

骨密度検査は、各医療機関によって料金に差がありますが、自費の場合5000円～10000円程度の料金がかかります。3割負担の場合は1500円～3000円程度で検査ができる場合が多いです。

各自治体で行なっている骨密度検査は、500円程度から受けることができます。

骨密度の検査は3つの方法があります。

①二重エネルギーX線吸収法（DXA）

測定をする部位にX線を照射し、骨密度を測定する方法です。

検査台に横になり、立膝の状態と足を伸ばした状態で測定します。

両部位とも30秒程度で測定は終了します。

②MD法

アルミの板の上に手を広げて置き、レントゲン撮影をする方法です。

普段、病院等で使用しているレントゲン機器で測定が可能です。

放射線の被曝量も少ないため、体への負担も少なく検査が可能です。

③定量的超音波測定法（QUS）

踵や脛の骨に対して超音波をあて、骨密度を測定する方法です。

X線を使わないため、妊娠している方や、妊娠の可能性がある方でも安心して測定が可能とされています。

各自治体で行われる検査は、この方法が多いです。

レントゲン検査

レントゲンを撮る枚数にもよりますが、自費で2500円程度、3割負担だと630円程度の料金になります。

通常のレントゲン撮影をすることにより、背中や腰の圧迫骨折があるかどうかを判断します。骨粗鬆症が進んでしまっている方では、骨の境界が薄く不明瞭になっていることがあり、画像が見にくいことがあります。また、骨が潰れているかどうかの判断はできますが、今回できた新しい骨折なのか、古い骨折なのかは判断できないことがデメリットです。

しかし、手軽にすぐ検査ができるため、最初に行う検査としては有用です。

MRI検査

MRIの費用の目安は、自費で27000円～34000円程度、3割負担だと8000円～10000円程度の料金になります。

MRIは機械に入って、15分～30分程度、動かないようにしていなければいけません。

撮影時の音もかなりあり、狭い場所に入っての検査になるため、狭い場所や閉塞された場所が苦手な方には少し大変な検査かもしれません。

しかし、撮影された画像からは、新しい骨折なのか古い骨折なのかも判断することができますし、腰回りの神経の状態も把握することができます。詳しい状態の把握をするためには、行なっておきたい検査です。

CT検査

CTの費用の目安は、自費で20000～27000円程度、3割負担だと6000円～8000円程度の料金になります。

CTもMRIと同様に、機械の中に入って検査を行います。狭い場所が苦手な方は、検査が大変かもしれません。

CTは神経を映し出すことは得意ではありませんが、骨折の有無を判断するのには優れています。MRIよりも細かい骨折を見つけ出すことができるため、骨折の有無の判断はしやすい検査です。特に、「なんとなく腰の痛みが治らない」、「最近背が縮んだかもしれない」などの、いつの間にか骨折を判断するのに役立ちます。

血液検査

検査をする項目数にもよりますが、自費で8000円～10000円程度、3割負担では、2500円～3000円程度の料金です。

骨粗鬆症の血液検査は、ビタミンD、BAP（骨型アルカリフォスファターゼ）、ペントシジン、TRAP5bを測定します。

ビタミンD

血液中のビタミンDを測定します。ビタミンDの濃度が低下すると、カルシウムを吸収する能力が落ちてしまいます。このような状態が長く続くと、骨が弱くなってしまいます。

BAP（骨型アルカリフォスファターゼ)

BAP（骨型アルカリフォスファターゼ）を測定することにより、骨を作る骨芽細胞の状態や、骨の形成状態を知ることができます。

甲状腺の病気や、骨転移したガンがある場合などで数値が上昇します。

腎不全に伴う無形成骨症の場合は数値が下がります。

ペントシジン

ペントシジンは骨質の評価をするためのマーカーです。

骨粗鬆症以外にも、基礎疾患の有無や合併症によって、検査値に差が出てくるため、結果の解釈には注意が必要です。

TRAP5b

TRAP5bは、破骨細胞にのみ存在する酵素です。骨吸収が活発になると血液中にTRAP5bが多くなってくるため、骨形成のバランスがどうなっているのかを判断するのに役立ちます。

尿検査

尿検査は検査する項目にもよりますが、自己負担で6000円程度、3割負担で2000円程度です。

尿検査では、尿中のデオキシピリジノリン（DPD）という数値を見ます。デオキシピリジノリンは、骨のコラーゲンの部分に多く含まれているとされており、骨吸収が進んでいる状態だと、数値が高くなります。

まとめ

今回は、骨粗鬆症の検査費用と内容について解説してきました。

検査の内容を知ることで、どの検査で何を明らかにしたいのか、理解をすることができますよね。

検査の中には高額なものもありますが、自分の骨の状態をしっかりと把握するために、定期的に検査をいけていきましょう。

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骨粗鬆症の検査ってどんなことをするの？

骨粗鬆症の検査って、何歳くらいから受け始めた方がいいの？

「骨粗鬆症は検査でわかります」と言われても、検査の内容や、いつ頃から検査を受ければ良いかなど、わからないことが多いと思います。

今回の記事では、骨粗鬆症の検査について解説していきます。

骨粗鬆症の検査はどんなことをするの？

骨粗鬆症の検査は、主に3種類に分かれます。X線を使う検査があるため、妊娠している方や、妊娠の可能性がある方は検査を行えない場合があります。

二重エネルギーX線吸収法（DXA）

骨に対してX線を当てて、骨の強度を測定する方法です。

骨の強度を測定する部位は、足の付け根と腰骨です。

検査台に横になり、足を伸ばした姿勢とひざ立ての姿勢で、それぞれ測定します。両部位とも、30秒程度で測定は終了します。

MD法

アルミ板の上に手を置き、レントゲン撮影をする方法です。

特別な機械を使わなくても、普段使用されているレントゲン機器で手軽に測定をすることができます

放射線の被曝量も少ないため、手軽に検査をすることができます。

定量的超音波測定法（QUS）

超音波を用いて、骨密度を測定する方法です。

測定する部位は、踵の骨で測定します。踵の骨以外では、脛の骨で測定をすることも可能です。簡単に検査をすることができるため、自治体の検査でも多く用いられています。X線を使わないため、妊娠している方、妊娠の可能性がある方にも安心して検査を受けていただけます。

検査での注意点は？

検査はX線を使って行うので、金属の部品がついた衣類は着用しないほうが良いです。当日は、検査衣に着替える可能性もあります。

また、X線を使う検査のため妊娠している方や、妊娠の可能性がある方は、医師と相談してください。

なぜ足の付け根と腰骨で検査をするの？

骨粗鬆症で折れやすい部位は、背骨と足の付け根です。

そのため、その部位の骨の状態を把握して、骨折のリスクがどれくらいあるのかを把握するためです。

骨粗鬆症になると、軽い負荷でも骨折をしてしまう可能性があります。背骨の骨折は圧迫骨折と呼ばれ、足の付け根の骨折は大腿骨頸部骨折と呼ばれます。

それぞれ解説していきます。

圧迫骨折

背骨の椎体という部位が潰れるような形の骨折を、圧迫骨折と呼びます。

圧迫骨折の好発部位は、胸椎の下の方と腰椎の上の方です。

圧迫骨折は、しりもちをつくように後方に転倒した時に発生しやすく、骨粗鬆症の方は、重たいものを持っただけ、勢いよく座っただけでも骨折してしまう場合もあります。

大腿骨頸部骨折

大腿骨頸部骨折は、主に転倒で骨折するケースが多いです。

足の付け根は、もともと構造上血流が悪いため、骨折をしてしまうとなかなか治りづらい部位と言われています。

そのため、高齢の方が骨折した場合、人工の骨に入れ替える手術を行うことが多くあります。手術をした後は動くことが大変になりますので、ゆっくりとリハビリをして歩く練習を行なっていきます。

大腿骨頸部骨折は、手術が必要になり、入院期間も長くなる怪我なので、できるだけ怪我をしたくない部位ですね。

血液検査でも骨密度はわかる？

血液検査でも骨の状態がわかります。

血液検査は、骨代謝マーカーというものを見ることができます。骨代謝マーカーは骨吸収マーカーと、骨形成マーカーの2種類です。

人間の骨は、骨を壊して吸収する働きと骨を形成される働きによって、常に新しい細胞に生まれ変わっています。

骨粗鬆症の患者さんでは、骨の吸収と骨の形成のバランスが崩れ、骨の吸収が上回ります。そのため、時間の経過とともに骨密度が減少していくのです。

骨代謝マーカーを見ることにより、今後の骨粗鬆症の進行をある程予測することができます。

何歳くらいから検査を受けた方が良いの？

女性は閉経後、ホルモンバランスの影響で骨が弱くなってきますので、50歳くらいからは骨粗鬆症の検査を受けた方が良い場合があります。

骨は、1~4歳、12～17歳で最も作られるとされており、思春期に骨の形成のピークを迎えます。骨の強さは、20歳くらいで最大となり、その状態が40歳程度まで続きます。

骨の強さは、体重とも関係していると言われており、過剰なダイエットをしていたり、体重が減少していたりすると、骨折するリスクが高くなります。

若い頃にダイエットを頑張っていた方は、若い時の骨の形成が不十分だった可能性がありますので、早めに検査を受けて、ご自身の骨密度がどのようになっているのかを知っておくことも大切です。

どのくらいの数値になったらリスクが上がるの？

若い人の骨密度の平均値を100%とした時に、70%まで下がっていると骨粗鬆症と診断されます。

骨密度を上げるためには、医師から処方される薬をしっかりと使用し、バランスの良い食事を心がける必要があります。

また、骨に刺激を与えることも大切だと言われています。

刺激を与えるために必要なのは運動です。運動とは言っても、高負荷の運動が必要なのではなく、歩行や上半身の筋トレを行うことで骨に刺激を与えることにより、丈夫にすることができます。

まとめ

今回の記事では、骨粗鬆症の検査について詳しく解説してきました。

骨粗鬆症は、50代から徐々にリスクが出始めます。若い頃の運動習慣や食事習慣なども影響してしまうため、不安な方も多いでしょう。

骨粗鬆症は自覚症状がなく、骨折をして初めて気が付くパターンが多いので、早めに自分の骨密度を知っておくことで、骨折のリスクを減らせる可能性があります。

まずは自治体で行なっている検査から受けてみて、自分の状態を把握していきましょう。

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